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Formulaire de mise en vente

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Vos Noms et Prénoms*
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Votre Adresse*
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Téléphone fixe ou portable*
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Votre Email
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INFORMATIONS SUR LE CHEVAL


Nom du cheval*
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Numéro de SIRE*
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Descriptif : Robe, Age, Monté, Attelé,.....
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NB: pour ajouter une photo, l'envoyer avec le numéro de SIRE par mail à contact2008@traitbreton49.org


Sélectionner une formule
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[option value=Gratuitpouradherents49/] Gratuit 1 an pour adhérents du 49
[option value=Pour6mois/] Pour 6 mois : 5 € [/option/]
[option value=Pour1an/] Pour 1 an : 10 € [/option/]
[/option/]
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Chèque à l'ordre de "Syndicat des éléveurs et utilisateurs de trait breton 49" au trésorier : Jean-Marc CARPENTIER le petit Pineau 49500 St Martin du BOIS L'annonce sera prise en compte 1 mois maximun après l'encaissement.


[input type=checkbox name=demande_facture/] Vous souhaitez recevoir une facture


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[input type=hidden name=destinataire value='jean-marc.carpentier@educagri.fr' /]
[input type=hidden name=sujet value='demande de vente de cheval' /]
[input type=hidden name=expediteur value='formulaire@traitbreton49.org' /]
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* = rubrique obligatoire